射精分為泌精和射精兩部分
第一步泌精：當性刺激積累到一定強度時，位於脊髓腰1—2節段的反射中樞發出交感神經衝動，抵達生殖器官，致使附睾、輸精管壺腹部收縮，將精液移至後尿道，然後前列腺外周的平滑肌收縮，繼而精囊也收縮，將前列腺液和精囊液排出，並推動精液前移至後尿道。
第二步射精：當性刺激到足夠的強度時，後尿道受到刺激發出信號，通過陰部神經傳入脊髓骶段，隨之脊髓發出節律性衝動至坐骨海綿體肌和球海綿體肌，使其收縮，造成勃起組織的內壓力出現節律性的波浪式增高，將精液經尿道外口射出體外。與此同時，膀胱括約肌發生收縮，封閉膀胱與尿道的通路，以防止精液進入膀胱或尿液進入尿道，更加強了尿道內的壓力，使射精更有力量。
射精快感減弱或缺失的可能原因及病機
1、藥物對中樞的抑製作用
如苯二氮卓、巴比妥等類藥物的鎮靜、安眠作用可能對欣快感的產生有抑製作用。是否存在腦中的介質如腦啡呔等消耗後得不到及時補充尚待研究。
2、外周神經的感覺減弱
前列腺炎、精囊炎、後尿道的長期反複充血等原因導致後尿道水腫，尿道黏膜上的感覺神經末梢敏感度下降。
3、坐骨海綿體肌和球海綿體肌等相關肌肉收縮無力
前列腺炎、精囊炎、後尿道的長期反複充血等原因導致坐骨海綿體肌和球海綿體肌等相關肌肉收縮無力，尿道內壓力不足以使精液“射”出而隻是流出，導致膨脹的感覺不是在一瞬間得到釋放而是緩慢地釋放，快感降低。
4、精液量的減少
短時問內反複射精導致精液量得不到及時的補充，前列腺、精囊等器官的切除使精液量減少，射精前在後尿道蓄積的精液量不足以使後尿道產生足夠的膨脹感，從而使射精時的性欣快感不強烈，或射精域值下降，當後尿道精液量尚未聚積到一定量時便已射出。
5、因疲勞、夫妻關係不合等原因
患者因疲勞、夫妻關係不合或其他原因對參與性生活缺乏主動性也會導致患者在射精時缺乏足夠的性快感。