一、全身性疾病的影響：進入老年期以後，全身性疾病的發生率明顯增加。諸如冠心病、肺心病、肺氣腫、糖尿病、頸椎病等，這些疾病都可嚴重影響睡眠。
二、夜間尿頻的影響：中醫認為，人進入老年以後腎氣就虧虛了，腎氣不足，膀胱氣化無力，夜間小便次數增多，也會影響老年人的睡眠。
三、腦部器質性疾病的影響：隨著年齡的增長，腦動脈血管漸漸出現硬化，而且硬化的程度會逐年加重，這是形成高血壓病、腦溢血、腦梗塞、癡呆、震顫麻痹的病變基礎。出現腦動脈硬化以後，腦部的血流量會相應地減少，從而引起腦代謝失調，繼而出現失眠症狀。
四、精神心理因素的影響：步入老年期以後從工作崗位上退下來，退休以後的精神狀態和在崗時不可能一樣，尤其是從領導崗位上退下來的老同誌，常常呈現抑鬱狀態。有關資料統計，老年人中，有抑鬱狀態及抑鬱傾向的比例明顯高於年輕人。抑鬱症多有失眠、大便不通暢、心慌等症狀，其睡眠障礙主要表現早醒及深睡眠減少。隨著患者年齡的增加，後半夜睡眠障礙越來越嚴重，主訴多為早醒和醒後難再入睡。
五、心理社會因素：各種的心理社會因素，均可引起老年人的思考、不安、懷念、憂傷、煩惱、焦慮、痛苦等，都可使老年人產生失眠症。主要特點為入睡困難，腦子裏想的事情總擺脫不掉，以至上床許久、輾轉反側，就是睡不著。或者剛剛睡著，又被周圍的聲響或惡夢驚醒，醒後再難以入睡。
六、環境因素：這也是引起老年人入睡困難及睡眠不安的原因。比如，屋居臨街、鄰居喧嘩、周圍環境嘈雜等，亦可使老年人難於入睡。環境雜亂不寧，還易將睡眠淺的老年人吵醒而不能再入睡。
七、藥物因素：睡前服用了引起神經興奮的藥物，如治療結核病的異煙肼，治療喘息的麻黃素、氨茶堿等，易產生興奮而難以入睡。另外左旋多巴、苯妥英鈉等都能引起老年人失眠，左旋多巴能引起失眠，而且還可引起惡夢，擾亂睡眠。夜間服用利尿劑會增加夜尿次數，造成再度入睡困難。
八、有的老年人對睡眠有恐懼感，擔心一眠不醒，一旦遇到失眠，心情又十分緊張。情緒一緊張，反過來又影響睡眠；有時即使睡著了，也是惡夢不斷，形成惡性循環。相反，有的老年人認為，自己的睡眠時間太少，加上晚間無所事事，覺得無聊，所以一到天黑就早早上床睡覺，到了夜裏3～4點鍾，就已經睡了7～8小時；醒來以後，想東想西，使自己難以再度入睡。
九、白天睡眠過多：老年人白天沒有太多的事情要做，所以白天小睡過多，也是影響夜間老年人睡眠的原因之一。老年人一般瞌睡多，在環境安靜，無所事事的情況下，白天小睡容易增多。適當控製白天睡眠，則能明顯改善夜間的睡眠質量。
十、生理性因素：年齡越大，睡得越少，這是眾所周知神經細胞隨年齡的增長而減少，而睡眠是腦部的一種活動現象，由於老年人神經細胞的減少，自然就能引起老年人睡眠障礙，而失眠則是最常見的症狀。